Assistenza e Diritti per persone che utilizzano cateteri per cateterismo intermittente e dispositivi per irrigazione transanale
I riferimenti normativi
Lo strumento normativo che regola e amministra le prestazioni di assistenza integrativa di dispositivi medici monouso ad utilizzo ripetuto e giornaliero, come i cateteri per cateterismo intermittente, è il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 12 gennaio 2017 nonchè i nomenclatori allegati e successivi chiarimenti del 19 giugno 2017. Questi testi hanno, pur senza abrogarli formalmente, sostituito per effetto del principio di successione delle leggi nel tempo, i vecchi nomenclatori protesici di cui al DM 332 del 1999. In questo documento è ribadita la libertà di scelta del dispositivo medico che meglio si adatta alle esigenze della persona e ai suoi bisogni, per poter garantire alla stessa la migliore cura possibile. La libera scelta non è un capriccio del paziente ma una necessità di vita, inderogabile. Il successivo chiarimento pubblicato a giugno 2017 ha inoltre stabilito che non è necessario il riconoscimento della invalidità civile, essendo sufficiente la certificazione dello specialista, dipendente o convenzionato con il SSN. Tuttavia, in Italia il DPCM del 2017 è stato accolto in modo eterogeneo generando modalità di trattamento differenti per gli assistiti in relazione alla Regione o alla Azienda Asl di appartenenza.
La situazione in Italia
Prestazioni e modalità di trattamento disomogenee da Asl ad Asl: sono questi i principali ostacoli che incontrano le persone che necessitano di ausili come i cateteri per cateterismo intermittente o i dispositivi per l’irrigazione transanale per una terapia e una riabilitazione appropriata. È nostra cura raccogliere le delibere regionali al fine di rispondere anche a quesiti di carattere locale.
Al momento della pubblicazione del presente documento è stata approvata la nuova versione del provvedimento così detto DM Tariffe (assistenza protesica e specialistica ambulatoriale), che dà attuazione all’aggiornamento previsto nel 2017.
Questo provvedimento molto atteso conferisce piena applicazione ai L.E.A. contenuti nel DPCM del 2017 aggiornando i tariffari che erano fermi a più di venti anni fa! Il testo andrà in vigore dal 1° gennaio 2024 per quanto concerne le tariffe dell’assistenza specialistica ambulatoriale e dal 1° aprile 2024 per quanto concerne le tariffe dell’assistenza protesica.
Un progetto corale
ASSIST è stato realizzato grazie alla collaborazione di molte persone che hanno apportato un contributo importante in termini di completezza dell’informazione:
Avv. Roberto Bonatti, studio legale “Russo Valentini”
Maria Cristina Dieci, ASBI
Francesco Diomede, FINCOPP
Vincenzo Falabella, FAIP
Pier Raffaele Spena, FAIS